INTERPRETATION CORRECTE DE L'ANTIBIOGRAMME

Coupe transversale et seuils épidémiologiques

Les souches sauvages sont définies comme des bactéries qui ne présentent pas de facteurs de résistance naturelle à une certaine classe d'antibiotiques.

La distribution des CMI d'un antibiotique contre les souches sauvages de différentes espèces microbiennes correspond à une gaussienne dans laquelle la valeur de CMI la plus élevée est définie comme le "seuil épidémiologique".

Cette valeur correspond généralement à la valeur du premier breakpoint mais, pour certaines combinaisons micro-organisme-antibiotique, elle peut être encore plus basse.

Par conséquent, dans certains cas, pour un micro-organisme, une CMI d'un antibiotique peut être inférieure à la valeur du breakpoint de sensibilité mais supérieure à celle du seuil épidémiologique..

Le micro-organisme peut donc être considéré comme sensible à cet antibiotique, même s'il court un plus grand risque de développer une résistance ; dans de tels cas, il peut être approprié d'augmenter la dose.

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